디스크·신경압박

디스크·척추관협착·무릎 인공관절처럼 구조적 질환에서 수술과 비수술을 무엇으로 가르는지, 치료 사다리 전체를 임상·연구 관점으로 정리하는 매거진

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팔 저림에 먼저 시행하는 경추 경막외 스테로이드 주사는 3개월 내 18~90% 호전률을 보이지만, 척수증 소견이나 진행성 근력 약화 시 조기 수술이 장기 예후를 결정한다. 적응증과 증상·영상 일치도로 수술 전환 시점을 구분하는 실사용 판단 기준.

요추 추간판탈출증 환자 80~90%가 수술 없이 호전되며, 박리형은 96%, 탈출형은 70%의 자연흡수율을 보입니다. 언제 경과 관찰을 지속하고 언제 수술을 결정하는지 적응증과 근거로 정리합니다.

경추 추간판탈출증은 팔 저림과 손 기능 저하의 정도, 척수 압박 여부, 영상·증상 일치도에 따라 보존치료와 수술이 갈린다. 신경근증 vs 척수증, 진행 신호를 판단하는 임상 기준을 정리했다.

요추 추간판탈출증의 치료 경로는 증상 유형, 신경학적 징후, MRI 소견, 보존치료 반응으로 결정된다. 적신호 인식과 자연경과 이해가 핵심.